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高血压治疗的获益主要来自降低血压本身丨连载79

2017-05-22 16:28:33 益序医疗 阅读

2006年第21届国际高血压学会发表的福冈宣言指出:全球死亡人数中约30%死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病;其中,62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例与高血压都有着莫大的联系。


换句话说,心脑血管疾病是人类健康的头号敌人,而半数以上的心脑血管疾病,其幕后黑手正是高血压。鉴于此,积极的降压治疗刻不容缓。


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在与高血压的抗争中,医学在摸爬滚打中前进。20世纪30年代,人们对高血压还处于无计可施的无奈境地;40年代,人们开始尝试用药来对付高血压这个敌人,遗憾的是副作用很大,患者很难耐受。


到了50年代,噻嗪类利尿药开始用于高血压的治疗,这可谓是抗高血压药物史上一个伟大的革新,人类终于找到一个有效并且副作用小的治疗药物!


高血压朋友接受药物治疗的观念也逐步开始形成!此后的半个世纪,各种类型的抗高血压药物诸如钙离子拮抗药、β受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药等,如雨后春笋般被研发出来,并相继应用于临床。


现代医学讲究循证医学,也就是说,一种药物是否应用合理,医生们是力求有理有据地拿事实说话的。


而心血管领域可谓是循证医学证据最为丰富的学科,随着高血压药物的临床应用逐步铺开,各种类型的临床研究也步步深入,许多大规模临床试验和荟萃分析都指明了一点:如果血压达标率能够有效提高,就可避免大量心脑血管事件发生。


我们已经从面对高血压无计可施的年代,步入了拥有众多药物的年代,但面对药店里琳琅满目的抗高血压药物,难免会有些患者朋友疑虑自己服用的药物是否合适,是不是最好的。我在此套用一句很俗的广告:药好不好,别看广告,看疗效。


正如高血压“指南”中指出的那样:“尽管某些药物可能存在一些降压以外的益处,但这种益处必定远小于降低血压本身所带来的保护作用。抗高血压药物的保护效果,80%~90%来自于其降压作用。”


这正所谓:不管白猫黑猫,只要抓住老鼠就是好猫。您现在手头的降压药物,只要能实现平稳有效的降压,那么恭喜您,在递交高血压治疗的这份答卷中,您至少得到90分了。





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