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我到了医院血压反而不高,又是怎么回事?(连载34)

2017-05-26 22:21:44 益序医疗 阅读

当我们了解了“白大衣高血压”的狐狸尾巴之后,还应该警惕:“狡猾”的高血压还有另一种方式在人体“潜伏”——“反白大衣高血压”。顾名思义,“反白大衣高血压”的患者朋友们,在家里自测血压的时候常发现升高,而当他们满怀苦恼地来到医院,在医生面前,高血压就会把它的狐狸尾巴藏得好好的,让患者朋友们徒增困惑:“怎么血压又正常了呢?”


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高血压的这种“把戏”玩得多了,有经验的医生们也早就看穿了。遇到这种情况,医生常常会推荐患者朋友做个24小时动态血压监测。这样,“狡猾”的高血压自以为逃脱了医生视线,又开始肆无忌惮地嚣张了。通过动态血压监测,如果患者朋友的日间血压≥135/85毫米汞柱,24小时平均血压≥130/80毫米汞柱,则可以诊断为反白大衣高血压。


反白大衣高血压在不同的人群、国家、民族、年龄和性别间没有明显差异,其发病原因尚不清楚。大量文献报道证实了它与肥胖、饮酒、吸烟、咖啡因等因素有关。有些学者认为这类患者存在反常的“警觉反应”,导致在诊室时因情绪放松而出现血压下降。


如何发现反白大衣高血压是临床医生一个难题,因为我们不可能对所有来医院就诊的正常血压患者一一进行动态血压监测。因此,提高公众的高血压防治意识,定期健康体检,普及家庭自测血压,是早期让反白大衣高血压露出狐狸尾巴的关键所在。


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