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隐藏在降压药里的小秘密

2018-11-28 15:42:06 益序医疗 阅读

高血压是常见的慢性病,一般是通过药物治疗。而人体中,血容量、血管粗细、心功能是影响高血压高低的关键因素。所以我们平常吃的降压药,就是通过调节这三个关键因素来降压的。


今天,小益就来跟大家讲讲,这三个因素是怎样影响血压的。


血容量


血容量高,血压高;血容量降低,血压也就降低


要想降低血容量,就需要多排排身体中的液体。所以,利尿剂就这样被发明出来了。利尿剂的代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、氨苯喋啶等。

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血管粗细


血管放松,血压降低


血管的平滑肌细胞里含有肌丝,肌丝头尾相连,平滑肌就拉紧,血管就变窄。肌丝头尾松开,平滑肌就放松,血管就变粗。


当钙进入平滑肌细胞时。肌丝就会相连,血管就会收缩,所以阻止钙进入细胞就能放松血管。


而钙通道阻滞剂就是运用这个原理来降血压,代表药品有硝苯地平、维拉帕米等。

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心功能


心脏兴奋,泵血总量增加,血压升高


而肾上腺素能让心脏亢奋,只要霸占了它在心脏上安插的接收器——β受体,心脏就能摆脱肾上腺素的影响。


β受体阻滞剂就是霸占接收装置的一种降压药,该类药物的代表是普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。

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血压调节系统


当有危险发生或过度亢奋时,人体需要通过升高血压来激活最大的潜能。


肾素—血管紧张素—醛固酮系统就是这套机制。


当机体需要升高血压时,就会督促肾脏分泌肾素,肾素在各种酶的作用下,能够生成血管紧张素,血管紧张素不但能够收缩血管,还能使醛固酮含量大增,醛固酮增加,又能让更多肾脏中的水重新吸收回血液,从而通过增加血容量来升高血压。

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在这个调节系统中,科学家发现了降血压的好办法。从血管紧张素下手,有两个思路。


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在肾素变成血管紧张素的过程中,有一种酶不可或缺。降低这种酶的数量就能控制血管紧张素的数量,血管紧张素少了,血管也放松了,最终血容量也降低了,血压也就随着下降。


血管紧张素转换酶抑制剂,就是抑制那个关键酶的降压药。代表药物有卡托普利、雷米普利等,非常适合有糖尿病、肾病的高血压患者。

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02

另一条思路是抑制血管紧张素在血管上的受体,让血管紧张素无法起到收缩血管的作用。


血管紧张素Ⅱ受体抑制剂就是这个思路上的降压药。这类药物有氯沙坦、颉沙坦、奥美沙坦等,降压效果好、副作用少,深受欢迎。

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注意事项

每一种降压药都有各自的针对性,为了取得药物最佳疗效,建议患者应该预先进行个体化用药基因检测,医生依据您的基因信息并结合临床实际情况,帮助您选择最合适的用药方案,确定最佳用药剂量,从而降低药物的毒副作用。


下图为益序医疗的三高慢病及心脑血管个体化用药基因检测的检测报告截图,您是不是也应该测一下,看看哪些药更适合自己呢?

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