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测左臂or右臂?测了那么多次,你真的会测血压么!

2019-08-09 11:33:23 益序医疗 阅读

在家中自测血压是防控高血压的重要措施之一,但不少患者会觉得自测血压不太准,左臂和右臂的数值会不一样,那么到底应该以左侧还是右侧为准?家中测血压选哪种血压计呢?血压测量过程会有哪些注意事项?


先来看看,应该选择电子血压计还是水银柱式血压计?


家庭测量优先推荐采用国际标准(ESH 、BHS 、AAMI )定义认证的上臂式电子血压计,我国推荐使用ESH标准。(ESH:欧洲高血压学会


对于异常肥胖且上臂粗而且短者,在使用大腿袖带也不合适的情况下,可考虑选用一个验证合格的腕部血压计。

电子血压计至少每年监测一次,应尽量选择提供校准服务的商家或请医院的工作人员帮助进行精确性检验(操作步骤如下:先用水银柱式血压计测量血压。休息3分钟后,用电子血压计测量第2次。然后再休息3分钟,用水银柱式血压计测量第3次。取第1次和第3次测量的平均值,与第2次用电子血压计测量值相比,其差值一般应小于 5 毫米汞柱)。


▍是左是右该如何选择?


理论上,距离源头较近的一侧应当压力更大,就像距离水源最近的水龙头内总是压力最大、出水最快。人体的右手肱动脉来自头臂干分支,左手肱动脉来自左锁骨下动脉,按照“水龙头出水”理论,右臂测量血压一定会高于左臂。因此,权威的《诊断学》给出的标准推荐是测右手手臂血压。但也有医生对数百名患者的左右上臂血压进行对比研究发现,大多数人的左上臂舒张压要稍高于右上臂。从解剖学上看,血液从心脏到右肱动脉的距离,比到左肱动脉要远一点,因此,右上臂血压比左上臂低,似乎也合情合理。


测血压的最终目的是减少心血管事件,了解心血管、脑血管的压力是不是过大,会对血管壁造成破坏。总体来说,左右手臂的血压差异并不大,任何一个健康人的两上肢血压都可能存在5~10毫米汞柱的差异;且即使不换手,同一侧上肢连续10次测下来,也会存在很大的差异。


测血压的其他注意事项 :


为保持测量的稳定性,建议测血压前30分钟内:

1、不喝浓茶、咖啡,不吸烟、饮酒;

2、避免憋尿;

3、测量之前静坐5分钟;

4、避免剧烈运动;

5、找准位置,避免血压计绑带太紧或太松。


测量时间: 测量血压的最佳时间是早晨起床后的一个小时内,也可以在晚上休息前测量。如果是在早上测量,要在排尿之后早餐之前进行;如果患者平常服用降压药,那么需要在服降压药之前测量;如果是在晚上测量的话,那么就在睡觉之前进行;如果在其他时间测量要注意自己的身体跟心情都需要处于平稳的状态,这样得到的数值才是准确的;如果每天都测量的话,那么一定要固定时间,在每天的同一时间段进行。


测量方法 : 在测血压的时候一定要保持安静,然后让自己的手臂自然伸展平稳放在桌面上,一定要注意绑带跟心脏需要保持在同一水平线上,这样的效果是最为准确的。


很多因素会影响血压变化,比如动作、饮食、说话以及环境等等;工作的时候血压是最高的,一般在下午跟晚上会慢慢降低;在每天起床后会慢慢升高,在测量血压之前要让自己休息五分钟;首先要让自己放松,这样得到的血压数值更加精确。


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